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神外前沿讯，2025年7月29日，Plast Reconstr Surg Glob Open杂志（Q3，IF=1.5）在线发表了中国台湾高雄长庚纪念医院外科整形重建外科淋巴水肿中心、中国福建厦门长庚医院整形外科、中国台湾高雄长庚医院放射诊断科等研究团队题为“Linking Lymphedema, Chronic Inflammation, Oxidative Stress, Alzheimer Disease, and Potential Role of Lymphaticovenous Anastomosis”的研究成果。
作者团队
Johnson Chia-Shen Yang, Pao-Jen Kuo, Chad Chang, Yu-Ming Wang, Yu-Che Ou, Yu-Chi Cheng, Shao-Chun Wu, Peng-Chen Chien, Ching-Hua Hsieh, Wei-Che Lin
文章中说，淋巴水肿和阿尔茨海默病（AD）存在共同的机制，涉及氧化应激和慢性炎症。然而，这两种病症之间的关联以及淋巴静脉吻合术（LVA）的影响尚未得到充分研究。本研究旨在通过检测 LVA 术前术后 AD 生物标志物、炎症细胞因子和氧化应激标志物的变化来评估它们之间的关联。
展开剩余66%这项研究结果表明，淋巴水肿可能与阿尔茨海默病风险增加有关，这可能与氧化应激和炎症水平升高有关。LVA可能通过降低阿尔茨海默病生物标志物以及减轻全身性炎症/氧化应激来调节这种风险，这支持了对其神经保护潜力的进一步研究。
论文链接/引用信息
本项研究招募了 24 名接受淋巴静脉吻合术（LVA）作为主要治疗手段的单侧下肢淋巴水肿患者以及 18 名健康对照者。排除标准包括既往接受过淋巴静脉吻合术、抽脂术或切除术。在淋巴静脉吻合术前和术后 1 个月分别采集静脉血样。
研究结果显示，匹配后，每组仍有 15 名患者。与对照组相比，淋巴水肿组的总tau蛋白（p < 0.001）、β淀粉样蛋白（Aβ）1-40（= 0.033）、Aβ1-42（= 0.033）、Aβ1-42×总tau蛋白（< 0.001）以及Aβ1-42/Aβ1-40比值（= 0.021）水平显著升高。淋巴血管抽吸术后一个月，总tau蛋白（= 0.007）和Aβ1-42×总tau蛋白（= 0.002）显著降低，脑源性神经营养因子显著增加（= 0.006）。术后样本还显示抗氧化酶、抗氧化能力显著改善，脂质过氧化显著减少。炎症细胞因子水平也显著降低，表明氧化应激和炎症减轻。中位随访期为 6.3 个月。
也就是说，患有淋巴水肿的人群中，阿尔茨海默病生物标志物（总tau蛋白、Aβ1-42 以及 Aβ1-42×总tau蛋白）的水平高于健康人群。 经过LVA治疗后，这些阿尔茨海默病生物标志物、炎症细胞因子（白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α 和白细胞介素-6）以及氧化应激标志物的水平显著降低。
这项研究提示了淋巴水肿与阿尔茨海默病（AD）风险增加之间可能存在关联，这可能与 氧化应激增加和慢性炎症有关。在进行LVA治疗后，研究者观察到某些 AD 生物标志物、促炎细胞因子以及氧化应激标志物显著降低。这些发现值得进一步研究，以探究 LVA 是否可能为淋巴水肿患者降低 AD 风险或延缓其发病提供潜在的治疗益处。需要更大规模、更长期的研究来证实这些初步观察结果。
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